九江：城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)惠民新政出臺(tái)

    近日，九江日?qǐng)?bào)記者從市人力資源和社會(huì)保障局獲悉，我市出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策的通知》，進(jìn)一步優(yōu)化、細(xì)化和完善了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，5月1日起正式實(shí)施，預(yù)計(jì)全市有60多萬人因此受益。 

　　根據(jù)新政規(guī)定，醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶全家共享。醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶可用于本人及直系親屬門診看病購(gòu)藥，積累部分可用于沖抵本人住院起付標(biāo)準(zhǔn)及自付比例。新政實(shí)施后，定點(diǎn)藥店藥品供應(yīng)更加豐富。定點(diǎn)藥店《目錄》內(nèi)藥品備藥率必須達(dá)50%以上，否則不予定點(diǎn)，已定點(diǎn)的取消定點(diǎn)資格。此外，統(tǒng)籌基金支付限額上調(diào)劃齊。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌金最高支付限額以上醫(yī)療費(fèi)用由大病統(tǒng)籌基金支付，比例由過去“分段計(jì)算，累加支付”調(diào)整為在職和退休職工均按90%支付。 

　　新政還更加關(guān)愛兩大社會(huì)弱勢(shì)群體。根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》規(guī)定，住院由統(tǒng)籌基金100%支付的精神病患者，住院費(fèi)用先由個(gè)人帳戶支付，不足支付的由統(tǒng)籌金支付；住院由統(tǒng)籌基金95%支付的精神病患者個(gè)人自付部分先由個(gè)人賬戶支付，不足支付部分由個(gè)人負(fù)擔(dān)。1∽6級(jí)傷殘軍人住院起付標(biāo)準(zhǔn)及自付費(fèi)用先由個(gè)人賬戶累計(jì)部分沖抵支付，剩余部分由統(tǒng)籌基金支付。此外，異地轉(zhuǎn)移繳費(fèi)年限連續(xù)計(jì)算。單位參保人員、置換身份人員及靈活就業(yè)人員從其他統(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)入的繳費(fèi)年限均計(jì)為視同繳費(fèi)年限。靈活就業(yè)人員打破戶籍束縛。靈活就業(yè)人員參保不受戶籍限制，基本醫(yī)療保險(xiǎn)按社平工資的6%繳費(fèi)，符合“到達(dá)法定退休年齡；累計(jì)繳費(fèi)年限（視同繳費(fèi)年限與實(shí)際繳費(fèi)年限之和）男滿30年、女滿25年；實(shí)際繳費(fèi)年限不低于15年”這三個(gè)條件的，基本醫(yī)療不再繳費(fèi)。